Notiziario dell'Unione per la lotta contro l'emarginazione sociale

Prospettive assistenziali, n. 55, luglio - settembre 1981

Notiziario dell'Unione per la lotta contro l'emarginazione sociale

RELAZIONE SUI PRIMI TRE MESI DI ATTIVITÀ DEL TRIBUNALE PER I DIRITTI DEL MALATO DI TORINO (1)

Tre mesi di esperienza non sono sicuramente sufficienti per fare bilanci; tuttavia possiamo dire che il Tribunale per i diritti del malato comincia a diventare una realtà. Gli aderenti alle organizzazioni promotrici di Torino (ACLI, AGESCI, Sindacato, CSA, ecc.) hanno raccolto informazioni e testimonianze di numerosi cittadini malati e non, promosso manifestazioni davanti e dentro gli ospedali, parlato con la gente.

Decine sono le lettere pervenute e le telefonate di chi segnala ingiustizie, disfunzioni, maltrattamenti, spesso casi circostanziati e senza trincerarsi nell'anonimato.

Vi è molta disponibilità nella gente che abbiamo incontrato, quasi la speranza che il Tribunale possa «fare giustizia» di torti subiti o restituire quella dignità che molti dicono di aver visto calpestata. Molti attendono dal Tribunale qualche primo gesto concreto prima di partecipare o di farsi coinvolgere, frenati dalla diffidenza tradizionale che accompagna il sorgere di iniziative nuove.

Altri hanno inteso il Tribunale alla pari di un sindacato del malato o di un ente di patronato. Occorrerà lavorare ancora nei prossimi mesi per chiarire meglio ruolo ed obiettivi di questo «strumento al servizio della gente» che restano legati alla necessità di far conoscere una situazione, sensibilizzare l'opinione pubblica e le categorie sui problemi di una migliore organizzazione delle strutture sanitarie. Non abbiamo cercato scandali da denunciare, né abbiamo sollevato polveroni.

Sono emersi però, dal nostro lavoro, uno stillicidio di carenze che contribuiscono, comunque, a rendere scadente e difficile la «qualità della vita» del cittadino malato nelle strutture di degenza.

Le denunce che abbiamo raccolto formano un dolente mosaico di problemi e di sofferenze che testimoniano dolore, rabbia, impotenza e paura.

Tuttavia molte persone - i degenti in particolare - accettano ancora il concetto dell'ospedale come luogo chiuso, scostante, freddo, quasi per «necessità» di tipo sanitario cercando qualche volta di risolvere i problemi attraverso le mance, amicizie, ecc.

Ma vediamo di delineare il quadro di ciò che è emerso nel corso di questi mesi per quanto riguarda gli ospedali torinesi, senza generalizzare e senza la pretesa di rappresentare fedelmente la realtà.

Raccontiamo semplicemente quello che è emerso finora.

Alimentazione: poco nutriente, cibi freddi, scadenti, orario dei pasti inadatto, diete particolari non rispettate.

Servizi igienici: insufficienti e poco rispettosi del diritto alla riservatezza e alla propria intimità.

Pulizia e manutenzione: carente, cambio biancheria poco frequente, pulizia con sostanze nocive.

Tempo libero: mancanza di sale ricreative o per ricevere i parenti, biblioteche chiuse, inattività forzata, noia.

Orari: orari delle visite troppo rigidi e scomodi - orari a misura del personale e non del malato.

Carenze organizzative: ricoveri nei corridoi o in sala operatoria - tempi di attesa lunghissimi - malati gravi ricoverati vicino a quelli per accertamenti diagnostici - morenti vicino ad altri ricoverati - difficoltà per le persone senza parenti - cronicizzazione delle persone anziane - ricoveri inutili per accertamenti - per avere un posto letto occorre sottoporsi a visita privata a pagamento.

Effetti di spersonalizzazione: non si è più una persona ma una malattia - violazione dell'intimità personale.

Rapporti con personale paramedico: vengono ritenuti dispensatori di farmaci - maleducazione e mancanza di rispetto - dolore nelle medicazioni - problema delle mance - scarsità numero operatori - mancata assistenza ai pasti - non vi è assistenza durante i fine settimana - ricorso per chi se lo può permettere ad infermieri a pagamento.

Rapporti col personale medico: diagnosi contrastanti - errori nelle diagnosi - arroganza - mancanza di informazione del malato e dei parenti (si rivendica la possibilità da parte dei parenti di essere ricevuti dai medici in orari definiti e comodi anche per chi lavora) - linguaggio incomprensibile - presunzione - mancata assistenza nei fine settimana - lesioni subite per errori.

Questo un primo quadro. Occorre tenere conto inoltre che al Tribunale sono stati denunciati anche i casi di particolari malati: affetti da sclerosi multipla (mancanza di strutture di riabilitazione e di cure a domicilio), dializzati (scarsa preparazione del personale), degenti psichiatrici (carenza di strutture territoriali - maltrattamenti del personale - assistenza a carico dei parenti - mancato collegamento tra ospedali e territorio).

Infine i problemi degli anziani (mancanza di assistenza per bisogni elementari - assenza assistenza domiciliare - espulsione dei cronici dagli ospedali), dei bambini (impossibilità assistenza notturna da parte dei genitori - mancanza strutture di gioco e di ricreazione).

Il Tribunale continua, in questa prima fase, l'operazione di raccolta di testimonianze e denunce, di pubblicizzazione dell'iniziativa per coinvolgere il maggior numero di persone e forze sociali interessate.

Nel prossimo autunno vi sarà la conclusione di questa prima sessione con una manifestazione pubblica che renderà noti tutti i dati raccolti e i problemi denunciati per redigere una carta di diritti su cui avviare un rapporto con le istituzioni sanitarie e con la Regione attraverso il quale si possano cominciare ad affrontare i problemi emersi con la partecipazione diretta dei cittadini e delle categorie di lavoratori del settore.

(1) L'ULCES partecipa al Tribunale per i diritti del malato di Torino tramite il Coordinamento sanità e assistenza fra i movimenti di base.